근골격계질환 예방관리

근골격계질환이란

근골격계질환은 반복 동작, 부적절한 작업자세, 무리한 힘의 사용 등으로 생기는 건강장해다.

사고로 한 번에 생기는 외상과 달리 시간이 쌓여 나타나는 것이 특징이다.

정식 정의는 안전보건규칙 제656조 제2호에 있다. 신경과 근육, 주변 조직이 대상이다.

발생 원리

원인은 직접 요인과 개인 요인이 겹치는 구조로 이해한다.

직접 요인은 과도한 힘과 국소 압력, 부자연스런 자세, 단순 반복 동작이다.

여기에 업무량, 업무시간, 업무 스트레스가 촉진 요인으로 더해진다.

작은 부하가 회복보다 빠르게 쌓이면 미세손상이 누적되어 통증이 된다.

부담작업 판단 기준

근골격계부담작업은 고용노동부장관이 고시로 정한 작업이다.

판단은 시간, 횟수, 중량의 기준으로 한다. 키보드 작업은 하루 4시간 이상이다.

반복 동작은 하루 총 2시간 이상이다. 중량물 들기는 횟수나 빈도 기준으로 본다.

단기간 작업은 2개월 이내, 간헐적 작업은 연간 60일 이하이며 둘 다 제외한다.

정답은 4시간이다. 키보드 작업은 하루 4시간 이상일 때 해당한다.

예방관리 프로그램

예방관리 프로그램은 유해요인 조사, 작업환경 개선, 의학적 관리, 교육·훈련, 평가의 다섯 요소로 구성된다.

유해요인 조사 결과가 작업환경 개선으로 이어지고, 개선 효과는 평가로 확인한다.

평가 결과는 다시 조사에 반영되어 프로그램이 순환한다.

이 순환이 프로그램의 실효성을 결정한다.

프로그램 시행 요건

프로그램 시행 기준은 안전보건규칙 제662조에 있다.

업무상 질병 인정자가 연 10명 이상이면 대상이다. 5명 이상이면서 발생 비율이 10% 이상이어도 대상이다.

노사 간 이견이 지속되어 고용노동부장관이 명령한 사업장도 시행해야 한다.

프로그램은 노사협의를 거쳐 작성하고, 전문가의 지도와 조언을 받을 수 있다.

건설현장 예방대책

건설현장은 중량물 운반, 머리 위 작업, 쪼그려 앉기 작업이 한 공정에 섞여 있다.

그래서 작업 방법, 자재 취급 방식, 공정 계획을 함께 고쳐야 한다.

예방은 노사협의를 거친 상시 관리 체계로 운영하는 것이 원칙이다.

핵심 정리

정리하자. 근골격계질환은 반복 동작, 부적절한 자세, 무리한 힘에서 생기는 건강장해다.

예방관리 프로그램은 다섯 요소를 순환시키며, 시행 요건은 인정자 수와 장관 명령이다.

답안에는 부담작업 시간 기준과 건설현장의 중량물, 자세 작업을 구체적으로 쓴다.