環境衛生・労働安全と廃棄物

環境衛生は、大気、室内空気、廃棄物などの環境要因が健康へ与える影響を評価し、その管理方法を考える分野である。労働衛生は職場の有害因子から労働者を守る取り組みであり、廃棄物管理は感染や環境汚染の拡大を防ぐ役割を担う。歯科医院では、これらが室内環境、作業方法、感染性廃棄物の処理に直接関わる。

環境汚染物質と健康影響の原理

環境汚染物質は、それぞれ影響を及ぼす臓器が異なるため、物質と疾患を対応させて理解することが重要である。亜硫酸ガスなどの大気汚染物質は、慢性気管支炎との関連が知られている。 一方、アスベストへの曝露は悪性胸膜中皮腫の原因として知られている。 カドミウムは慢性曝露により腎障害や骨軟化症と関連づけて理解し、メチル水銀は運動失調などの神経症状と関連づけて理解する。

室内環境の評価指標

室内空気の汚れを判断する指標として、二酸化炭素の濃度が用いられる。二酸化炭素は人の呼気によって室内で増えるため、在室人数や換気の状態を反映する指標となる。 窒素は大気の主成分であり、室内の換気状態の指標とはならない。一酸化炭素、二酸化硫黄、二酸化窒素は燃焼由来の有害ガスであるが、一般的な室内の換気指標として問われるものではない。

快適な温熱環境の評価には、不快指数や感覚温度が用いられる。不快指数は気温と湿度から蒸し暑さを表すため、気温は感覚温度との共通要素であり、湿度も不快指数の算出に用いられる。 気流や輻射熱は体感に影響を与えるが、不快指数の直接の算出要素ではない。照度は明るさを示す量であり、これらの指標の要素とはならない。

感染性廃棄物の区分と表示

感染性廃棄物は、性状に応じてバイオハザードマークの色で区別される。血液などの液状・泥状のものは赤色、血液が付着したガーゼなどの固形状のものはオレンジ色、注射針やメスなどの鋭利なものは黄色のマークを用いる。 色の区分は感染症の種類や発生場所、保管期間で決まるのではなく、廃棄物の性状によって決まる点が重要である。