歯科医師国家試験 2024年 D（第117回） 問題

問1

歯槽膿瘍に対して切開・排膿を行った。 この療法はどれか。 1 つ選べ。

• A 原因療法
• B 根治療法
• C 支持療法
• D 対症療法
• E 保存療法

問2

ICDAS でエナメル質に限局した齲窩のコードはどれか。 1 つ選べ。

• A 0
• B 1
• C 2
• D 3
• E 4

問3

水疱を主徴とするのはどれか。 1 つ選べ。

• A 紅板症
• B 類天疱瘡
• C 口腔カンジダ症
• D 肉芽腫性口唇炎
• E 壊死性潰瘍性歯肉炎

問4

ワルファリンカリウムの薬理作用を増強するのはどれか。 1 つ選べ。

• A アシクロビル
• B アザチオプリン
• C カルバマゼピン
• D リファンピシン
• E ミコナゾール硝酸塩

問5

咬合検査で引き抜き試験に用いるのはどれか。 1 つ選べ。

• A ワックス
• B 感圧フィルム
• C ストリップス
• D シリコーンゴム
• E コンタクトゲージ

問6

脳梗塞の危険因子はどれか。 1 つ選べ。

• A 筋萎縮
• B 低栄養
• C 骨粗鬆症
• D 脂質異常症
• E 起立性低血圧

問7

フラビーガムの原因となるのはどれか。 1 つ選べ。

• A 義歯の清掃不良
• B 義歯人工歯による咬傷
• C 義歯床辺縁の機械的刺激
• D 義歯床下の顎堤への過度な圧迫
• E 義歯床用材料によるアレルギー

問8

顎位が安定し始める時期の萌出状態はどれか。 1 つ選べ。

• A 上顎・下顎とも、左右 A
• B 上顎・下顎とも、左右 A・B
• C 上顎・下顎とも、左右 A・B・C・D
• D 上顎・下顎とも、左右 A・B・C・D・E
• E 上顎は左右 A・B・C・D・E・6、下顎は左右 1・B・C・D・E・6

問9

アンチコドンを持ちアミノ酸と結合するのはどれか。 1 つ選べ。

• A ATP
• B cAMP
• C リボソーム RNA
• D トランスファー RNA
• E メッセンジャー RNA

問10

Congo-Red 染色に陽性を呈するのはどれか。1つ選べ。

• A 歯牙腫
• B 歯原性線維腫
• C 石灰化歯原性囊胞
• D 腺腫様歯原性腫瘍
• E 石灰化上皮性歯原性腫瘍

問11

歯科医師の義務と規定する法律の組合せで正しいのはどれか。 1 つ選べ。

• A 守秘義務 — 医療法
• B 処方箋の交付義務 — 健康保険法
• C 保健指導を行う義務 — 歯科医師法
• D 業務従事状況の届出義務 — 地域保健法
• E 歯科診療所開設の届出義務 — 歯科口腔保健の推進に関する法律

問12

デンタルコンペンセーションを評価するのはどれか。 1 つ選べ。

• A 咬合法エックス線画像
• B パノラマエックス線画像
• C 前歯部口内法エックス線画像
• D 臼歯部口内法エックス線画像
• E 側面頭部エックス線規格写真

問13

問題解決指向型診療録作成に用いられる SOAP の「O」に該当するのはどれか。 1 つ選べ。

• A 主 訴
• B 感染源の推定
• C 処方する薬剤
• D 予定手術術式
• E 生体監視モニタ情報

問14

ヒトパピローマウイルス〈HPV〉の感染が疑われるのはどれか。 1 つ選べ。

• A 骨 腫
• B 血管腫
• C 線維腫
• D 乳頭腫
• E 神経鞘腫

問15

地域包括ケアシステムの構築で推進されるのはどれか。 1 つ選べ。

• A 救急医療
• B 災害医療
• C 在宅医療
• D 先進医療
• E 周産期医療

問16

最も遅い時期に起こるのはどれか。 1 つ選べ。

• A 小泉門の閉鎖
• B 大泉門の閉鎖
• C 蝶形後頭軟骨結合の癒合
• D 蝶形骨間軟骨結合の癒合
• E 蝶形篩骨軟骨結合の癒合

問17

健常成人の血液の pH 維持に直接関与するのはどれか。 2 つ選べ。

• A 肺
• B 骨 髄
• C 腎 臓
• D 脾 臓
• E 副 腎

問18

健常成人で、血清中の濃度が最も低いのはどれか。 1 つ選べ。

• A IgA
• B IgD
• C IgE
• D IgG
• E IgM

問19

成熟プラークで表層部と比較した深層部の特徴はどれか。 1 つ選べ。

• A pH が高い。
• B 緩衝能が高い。
• C 酸素分圧が低い。
• D 代謝産物が少ない。
• E 酸化還元電位が高い。

問20

鉄欠乏性貧血でみられるのはどれか。 1 つ選べ。

• A 巨 舌
• B 偽 膜
• C 溝 舌
• D 粘膜萎縮
• E 粘膜下出血

問21

摂食嚥下の 5 期モデルにおいて鼻咽腔閉鎖がみられるのはどれか。 2 つ選べ。

• A 先行期
• B 準備期
• C 口腔期
• D 咽頭期
• E 食道期

問22

ヘモグロビンの酸素解離曲線を右方移動させる因子はどれか。 3 つ選べ。

• A pH の上昇
• B 体温の上昇
• C ヘモグロビン濃度の増加
• D 二酸化炭素分圧〈PCO2〉の上昇
• E 2,3‑ジホスホグリセリン酸〈2,3‑DPG〉の増加

問25

症候と疾患の組合せで正しいのはどれか。 4 つ選べ。

• A 黄 疸 — 肝硬変
• B 痙 笑 — 破傷風
• C 片麻痺 — 筋ジストロフィー
• D 眼球突出 — Basedow 病
• E 満月様顔貌 — Cushing 症候群

問26

Ⅳ型アレルギーの検査方法はどれか。 2 つ選べ。

• A SW テスト
• B 皮内テスト
• C Allen テスト
• D パッチテスト
• E プリックテスト

問27

エナメルマトリックスタンパク質の使用目的はどれか。 2 つ選べ。

• A 血管新生
• B 固有歯槽骨再生
• C 歯肉結合組織増殖
• D 接合上皮根尖側移動
• E 無細胞セメント質形成

問29

診察室血圧で成人におけるⅡ度高血圧に分類されるのはどれか。 2 つ選べ。 収縮期血圧 / 拡張期血圧（mmHg）

• A 150 / 85
• B 150 / 105
• C 155 / 98
• D 165 / 95
• E 165 / 115

問33

光重合型コンポジットレジン修復時の光照射によりフリーラジカルを生成するの はどれか。 2 つ選べ。

• A ハイドロキノン
• B 過酸化ベンゾイル
• C カンファーキノン
• D ブチル化ヒドロキシトルエン
• E ジメチルアミノエチルメタクリレート〈DMAEMA〉

問34

慢性歯周炎と関連性が高いのはどれか。 2 つ選べ。

• A Clostridium tetani
• B Treponema denticola
• C Campylobacter jejuni
• D Mycobacterium leprae
• E Tannerella forsythia

問37

口腔癌の TNM 分類で、頸部リンパ節における節外浸潤〈節外進展〉を示すのは どれか。 1 つ選べ。

• A T4a
• B T4b
• C N3a
• D N3b
• E M1

問39

フレイルの多面性を示す 3 要素はどれか。 3 つ選べ。

• A 健康的
• B 社会的
• C 身体的
• D 代償的
• E 精神・心理的

問43

典型的三叉神経痛の原因はどれか。 1 つ選べ。

• A 脳腫瘍
• B 頭蓋内出血
• C ウイルス感染
• D 末梢神経外傷
• E 頭蓋内血管による圧迫

問46

日帰り全身麻酔の禁忌はどれか。 2 つ選べ。

• A 開口障害を有する患者
• B 緊急手術を要する患者
• C 不随意運動の著しい患者
• D 異常絞扼反射を有する患者
• E 局所麻酔薬アレルギーを有する患者

問47

学校歯科健康診断で CO と GO の両方に判定された児童への事後措置で適切なの はどれか。 3 つ選べ。

• A 齲蝕の治療勧告を行う。
• B 歯肉所見部位を認識させる。
• C 学校にて口腔清掃指導を行う。
• D 臨時の歯科健康診断を実施する。
• E シュウ酸カリウム配合歯磨剤の利用を勧める。

問50

口腔扁平上皮癌に対する 1 日 1 回照射、 1 回線量 2 Gy の外部照射法による根治 的放射線治療として推奨されている線量はどれか。 1 つ選べ。

• A 36〜40 Gy
• B 46〜50 Gy
• C 56〜60 Gy
• D 66〜70 Gy
• E 76〜80 Gy

問51

架橋によって硬化する歯科材料の模式図を示す。 図の硬化機構を利用しているのはどれか。 2 つ選べ。

• A 歯科用石膏
• B アルジネート印象材
• C グラスアイオノマーセメント
• D 付加型シリコーンゴム印象材
• E ポリカルボキシレートセメント

問52

個人識別における年齢推定に有用な歯科所見はどれか。 3 つ選べ。

• A 咬 耗
• B 盲 孔
• C 歯根数
• D 歯髄腔狭窄
• E 歯槽骨吸収

問53

アンテリアレイシオが大きくなるのはどれか。 1 つ選べ。

• A 上顎正中過剰歯
• B 上顎中切歯の移転歯
• C 上顎中切歯の巨大歯
• D 上顎側切歯の円錐歯
• E 下顎側切歯と犬歯の癒合歯

問55

児童へのフッ化物応用法とフッ化物の組合せで正しいのはどれか。 2 つ選べ。

• A 歯磨剤 — 0.2％フッ化ナトリウム
• B 歯磨剤 — 2.0％フッ化第一スズ
• C 歯面塗布法 — 2.0％フッ化ナトリウム
• D 洗口法（毎日法） — 0.2％フッ化ナトリウム
• E 洗口法（週 1 回法） — 1.0％フッ化ナトリウム

問56

口腔粘膜の血管を収縮させるノルアドレナリンを神経伝達物質としているのは どれか。 1 つ選べ。

• A 運動神経線維
• B 交感神経節前線維
• C 交感神経節後線維
• D 副交感神経節前線維
• E 副交感神経節後線維

問58

日本人の食事摂取基準（2020 年版）で栄養素の摂取不足の回避を目的とする指標 はどれか。 3 つ選べ。

• A 推奨量
• B 目安量
• C 目標量
• D 耐容上限量
• E 推定平均必要量

問59

OʼLeary の PCR について正しいのはどれか。 2 つ選べ。

• A 代表歯を評価する。
• B 分母は歯数とする。
• C 歯垢染め出し液を用いる。
• D プラークの厚さを評価する。
• E 歯頸部のプラークを評価する。

問62

公衆被曝となる対象はどれか。 1 つ選べ。

• A 放射線治療中の患者
• B 造影検査の補助をする看護師
• C 妊娠中の放射線診療従事者の胎児
• D エックス線撮影を受ける患者を介助する家族
• E 新しい CT 開発のために試験撮影に参加するボランティア

問66

下顎運動路の記録に用いられるのはどれか。 3 つ選べ。

• A チューイン法
• B パントグラフ法
• C ゴシックアーチ描記法
• D バランシングランプ法
• E フェイスボウトランスファー

問68

作業用模型に部分床義歯の設計線を描記することとした。 次に示す 5 つの設計線のうち、最後に描記するのはどれか。 1 つ選べ。

• A 義歯床
• B レスト
• C 連結子
• D 隣接面板
• E 支台装置維持部

問73

乳歯用既製金属冠修復の支台歯形成で、クリアランスとマージン形態の組合せで 正しいのはどれか。 1 つ選べ。

• A 0.5 mm — シャンファー
• B 0.5 mm — ナイフエッジ
• C 1.0〜1.5 mm — シャンファー
• D 1.0〜1.5 mm — ナイフエッジ
• E 2.0 mm — シャンファー

問83

人口統計で「X 歳における生存者が X 歳以降に生存する年数の平均値」で説明さ れるのはどれか。 1 つ選べ。

• A 健康寿命
• B 粗死亡率
• C 定常人口
• D 平均余命
• E 老年化指数

問84

血液透析療法導入の指標となるのはどれか。 1 つ選べ。

• A 葉 酸
• B アミラーゼ
• C サイログロブリン
• D クレアチニン〈Cr〉
• E トリグリセリド〈TG〉

問90

強制呼出曲線を図に示す。 1 秒率を求めよ。 ただし、小数点以下第 1 位の数値が得られた場合には、四捨五入すること。 解答： ① ② ％ ① ② 0 0 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 9 9